top

Danh mục sản phẩm

Bệnh Gút dùng thuốc gì?

15/12/2018 16:11
Gút là bệnh rối loạn chuyển hóa chất đạm trong cơ thể dẫn đến tăng acid uric máu. Khi acid uric máu tăng quá mức giới hạn của cơ thể, chúng sẽ bị bão hòa ở dịch ngoài tế bào dẫn đến hiện tượng lắng đọng tại các khớp, các mô mềm, tổ chức dưới da và thận gây ra các triệu chứng của bệnh Gút.
Bệnh Gút
Bệnh Gút ở ngón chân
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO): tỉ lệ người mắc bệnh Gút ngày càng gia tăng nhanh và có dấu hiệu trẻ hóa. Gút đang trở thành mối đe dọa tới sức khỏe cộng đồng tại nhiều quốc gia trên thế giới. 
Bệnh Gút hoàn toàn có thể được khống chế bằng chế độ ăn uống, sinh hoạt và dùng thuốc điều trị. Vậy người bệnh cần lưu ý gì trong cách chữa bệnh Gút
Nguyên tắc điều trị bệnh Gút: 
- Điều trị bệnh Gút bao gồm điều trị cơn gút cấp và điều trị chứng tăng acid uric máu.
- Chống viêm khớp trong đợt Gút cấp
- Điều trị dự phòng viêm khớp cấp tái phát bằng thuốc hạ acid uric máu
- Ngăn ngừa các biến chứng của Gút
- Điều trị các bệnh lý hay đi kèm với Gút, đặc biệt là các bệnh rối loạn chuyển hóa: cao huyết áp, tiểu đường, tăng mỡ máu, béo phì
- Thứ tự điều trị: điều trị viêm khớp cấp trước, sau khi tình trạng viêm khớp đã hết hoặc có dấu hiệu thuyên giảm mới bắt đầu dùng thuốc hạ acid uric máu
- Để việc điều trị Gút có hiệu quả tốt, cần thường xuyên kiểm tra nồng độ acid uric máu và nước tiểu, kiểm tra chức năng thận bằng các xét nghiệm.
Điều trị Gút cấp
Colchicin: Đây là thuốc điều trị bệnh Gút cổ điển nhất. Thuốc làm giảm sự di chuyển của các bạch cầu (do colchicin có ái lực đặc biệt với bạch cầu đa nhân trung tính), ức chế thực bào các tinh thể muối urat qua đó làm ngừng quá trình tạo thành acid lactic khiến cho độ pH tại chỗ giữ ở mức bình thường (độ pH là yếu tố tạo điều kiện cho các tinh thể urat kết tủa tại các mô khớp). Colchicin không có tác dụng hạ acid uric máu do  không tác động lên sự thải trừ acid uric qua nước tiểu cũng như nồng độ, độ hòa tan, khả năng gắn với protein huyết thanh của acid uric. 
Colchicin có nhiều tác dụng phụ như: buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng, rối loạn dạ dày, ruột. Một số phản ứng dị ứng hiếm gặp hơn như: rụng tóc, dị ứng da, các bệnh về cơ. Những bệnh nhân dùng thuốc dài ngày có thể dẫn đến suy tủy xương.
Các thuốc giảm đau chống viêm không steroid: Paracetamol, ibuprofen, diclofenac. Các thuốc này là sự lựa chọn số 2 sau Colchicin để điều trị cơn Gút cấp ở hầu hết các bệnh nhân. Tuy nhiên khi sử dụng nhóm thuốc này cần lưu ý một số điều: chỉ nên sử dụng thuốc này với liều thấp và trong thời gian ngắn. Những người bị viêm loét dạ dày, tá tràng, bệnh thận hoặc bệnh nhân đang dùng các thuốc chống đông máu cần tránh dùng thuốc nhóm này. Người cao tuổi và người có các bệnh lý khác kèm theo cũng nên thận trọng, cân nhắc kỹ trước khi dùng.
thuốc điều trị bệnh gút
Các loại thuốc điều trị bệnh Gút

 
Xem thêm thuốc điều trị bệnh xương khớp tốt nhất trên thị trường : Tuyết liên phong thấp linh

Corticosteroid:
Nhóm thuốc này ít được sử dụng do có nhiều tác dụng phụ nguy hiểm: suy tuyến thượng thận, loãng xương … Tuy nhiên, có thể sử dụng các thuốc nhóm này trong một số trường hợp đặc biệt: những người không đáp ứng với Colchicin và các thuốc chống viêm không steroid hoặc sử dụng một số chế phẩm tiêm nội khớp bị viêm. Những bệnh nhân bị viêm nhiều khớp cùng một lúc cũng có thể được chỉ định thuốc này.
Điều trị chứng tăng acid uric máu
Nhóm thuốc làm giảm tổng hợp acid uric: Allopurinol, thiopurinol, thuốc ức chế men Xanthin Oxydase làm giảm quá trình tạo acid uric
Nhóm thuốc này có đặc điểm là: có nhiều hàm lượng khác nhau và thường phải dùng kéo dài (trên 20 ngày) cho tới khi nồng độ acid uric trong máu xuống dưới mức 416 µmol/lít. Thuốc có ưu điểm là ít tác dụng phụ, có thể gặp một số phản ứng dị ứng như: rối loạn tiêu hóa, da nổi mẩn đỏ.
Nhóm thuốc làm tăng cường quá trình đào thải acid uric qua nước tiểu như: probenecid, sulfinpyrazon (anturan) … Hai thuốc này không dùng đồng thời với aspirin liều nhỏ hoặc các thuốc lợi tiểu thiazid vì làm mất tác dụng đào thải acid uric. Thuốc có thể gây chán ăn, buồn nôn, rối loạn tiêu hóa, tiêu chảy, đau dạ dày, phản ứng dị ứng. Bên cạnh đó thuốc còn làm tăng nguy cơ bị sỏi thận do làm tăng đào thải acid uric qua thận.
Ngoài việc dùng thuốc tăng đào thải acid uric, nên kết hợp với các biện pháp làm giảm sự kết tinh của muối urat: kiềm hóa máu để làm tăng độ hòa tan của các acid uric bằng cách dùng các nước uống có kiềm (soda). Kiểm soát tốt các bệnh thường đi kèm với Gút như: cao huyết áp, tiểu đường, mỡ máu … Giữ ấm cơ thể tránh bị lạnh.
Nhóm thuốc phân hủy acid uric như: uricozym – Đây là một loại thuốc giảm acid uric máu rất mạnh.
Uricozym là một loại men được chiết xuất từ nấm aspegilus flavus gọi là urat oxydase có tác dụng chuyển hóa acid uric thành allatoin. Allatoin dễ được thận đào thải do có độ hòa tan cao gấp 10 lần so với uric.
Một số lưu ý đối với người bị Gút
Điều quan trọng nhất đối với những người bị Gút là điều trị dự phòng để tránh làm tái phát cơn gút cấp bằng chế độ ăn uống hằng ngày và luôn duy trì nồng độ acid uric máu trong giới hạn bình thường
Chế độ ăn: người bị bệnh Gút không nên ăn quá 0.8 gram đạm động vật/kg trọng lượng cơ thể/ngày. Thí dụ: người nặng 50 cân thì không nên ăn quá 40 gram đạm động vật/ngày – tương đương với 2 lạng thịt động vật (1 lạng thịt thịt bò, thịt nạc lợn, cá chứa khoảng 20 gram đạm).
Hạn chế uống rượu, bia vì trong bia có chứa nhiều purin làm tăng acid uric máu. Nên uống nhiều nước (trên 2 lít mỗi ngày), nhất là các loại nước có chứa bicarbonat.
Người bị Gút nên định kỳ kiểm tra nồng độ acid uric trong máu. Khi acid uric trong máu tăng cao thì dùng các thuốc giảm acid uric như: allopurinol, uricozym để giữ cho nồng độ acid uric máu ở giới hạn bình thường. Tránh sử dụng các thuốc khiến cho acid uric máu tăng như: aspirin liều nhỏ, thuốc lợi tiểu thiazid, các thuốc chống lao: pyrazynamid, ethambuton.
Hiện nay, có nhiều thuốc điều trị bệnh Gút (thuốc giảm đau, chống viêm, hạ acid uric …) Nhưng các thuốc này thường có nhiều tác dụng phụ nguy hiểm đối với sức khỏe người bệnh: gây suy gan, thận, viêm loét đường tiêu hóa, chảy máu dạ dày. Các chuyên gia y tế khuyên người bệnh nên sử dụng các sản phẩm có nguồn gốc từ thiên nhiên mang lại hiệu quả an toàn. Dẫn đầu cho xu hướng này là sản phẩm Linh tiên song đằng tố” Linsen double caulis của Malaysia thuốc chữa bệnh Gút hiệu quả nhất hiện nayVới thành phần chính là hoạt chất Sinomenine (si – no – me – nin) chiết xuất từ cây Thanh phong đằng có tác dụng giảm đau, chống viêm khớp, hạ acid uric máu.
thuốc linh tiên song đằng tố
Linh tiên song đằng tố chữa bệnh Gút. Hãng Welip - Malaysia
Hotline Zalo
Tư vấn 24/7